Начальные симптомы эндогенной интоксикации

При анализе перечисленных выше заболеваний и осложнений, вызванных совершенно различными этиологическими факторами, обращает внимание общность многих клинических симптомов, обусловленная сходными механизмами развития интоксикации. Начальные симптомы эндогенной интоксикации обычно проявляются в виде возбуждения, отсутствия аппетита, тошноты, рвоты, повышения температуры тела, тахикардии, гипертензии, спазма периферических сосудов.

В более поздние периоды на первый план выдвигаются симптомы нарушений со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, эйфория или заторможенность, потеря ориентировки, бред, прострация. Одновременно изменяются функции соматических и вегетативных нервных центров, которые проявляются двигательным возбуждением или адинамией, расстройством дыхания, гемодинамики, пищеварения, снижением болевой чувствительности. Развиваются и метаболические нарушения в виде сдвигов основных параметров биохимического гомеостаза: метаболический ацидоз или алкалоз, дисэлектролитемия, гипо- и диспротеинемия, нарушения равновесия в водных секторах.

Эти симптомы могут наблюдаться при перитоните и ожоговой болезни, острой печеночной недостаточности и синдроме длительного раздавливания. В той или иной степени они характерны для всех заболеваний, в патогенезе которых играют роль эндогенные токсины. Характер этих заболеваний, индивидуальные особенности каждого больного могут оказать влияние на скорость возникновения первых признаков интоксикации, на их выраженность, но патогенетические звенья генерализации процесса интоксикации и его воздействия на организм практически едины. Общие черты в механизмах развития, структурных и ультраструктурных изменениях, клинических проявлениях дают основание говорить о специфическом синдроме, который может быть назван синдромом эндогенной интоксикации.