Применение цитостатических препаратов
15.09.2013Каким бы ни был механизм нарушения обменных процессов под влиянием опухоли (непосредственное влияние выделяющихся из клеток опухоли специфических веществ или опосредованное действие на метаболизм всех клеточных систем), несомненным остается факт развития синдрома эндогенной интоксикации. Подтверждают это и симптомы интоксикации, одинаковые с любым другим заболеванием, сопровождающимся развитием данного синдрома: общая слабость, повышение температуры, тахикардия, диспротеинемия, при глубоком поражении — энцефалопатия, сосудистый коллапс.
Аналогичный симптомокомплекс присущ и гемобластозам. Однако для механизмов развития синдрома эндогенной интоксикации при острых и хронических лейкозах в еще большей степени, чем при локализованном опухолевом процессе, характерно действие токсических продуктов, выделяющихся из быстро-пролиферирующих и быстрораспадающихся клетках кроветворной ткани. Этот распад, происходящий непосредственно в синусах костного мозга, селезенке или периферической крови, обусловливает быструю генерализацию процесса эндогенной интоксикации, более быстрый срыв компенсаторных механизмов защиты.
Применение цитостатических препаратов и ионизирующего излучения при лечении гемобластозов и других опухолевых процессов вызывает не только разрушение быстро пролиферирующих бластных клеток, но и повреждение клеток нормальных органов. В результате угнетается кроветворение, нарушаются функции желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Быстрый распад опухолевой ткани и нарушения метаболизма в нормальных клетках на фоне угнетения физиологических дезинтоксикационных систем приводит к увеличению содержания в организме эндогенных токсинов, которые еще более поражают паренхиматозные органы и кроветворение.
В результате первичного (опухолевая прогрессия) и вторичного (цитостатики) воздействия, явления гипоплазии кроветворения усугубляются и в сочетании с эндогенной интоксикацией приводят к развитию специфического патологического состояния, которое можно назвать цитостатической болезнью .