Распространённые болезни глаз

Зрение дано природой человеку с рождения. Глаза необходимы не только для разглядывания окружающей действительности и связи миром. Солнечный свет попадая на сетчатку, стимулирует зрительные нервы. От них поступают сигналы в гипоталамус. Этот важнейший отдел головного мозга координирует функции всех органов и систем. Кроме того, хорошее зрение обеспечивает человеку достойный уровень жизни. Болезни глаз, снижающие остроту зрения, приносят с собой массу страданий и неудобств.

Абсцесс века

Абсцесс века – это воспалительный очаг гнойного характера, ограниченный областью века.В воспаленной ткани образуется полость, наполненная гноем, за счет расплавления тканей гноеродными бактериями. Развивается абсцесс при попадании инфекции в раны века или заносе бактерий из других очагов воспаления в области органов зрения. Вначале развития абсцесса веко краснеет, становится плотным и горячим наощупь, болезненным. Повышается температура тела, может ухудшиться зрение и появится головная боль. Позже воспалительный очаг размягчается и абсцесс вскрывается. Для лечения абсцесса применяют физиотерапию, назначают антибиотики, местные промывания. В случае необходимости абсцесс вскрывают хирургически.

Анкилоблефарон

Анкилоблефарон – срастание краев век, бывает полное и частичное. При частичном анкилоблефароне веки соединяются перемычками, если развивается полный анкилоблефарон – глазная щель полностью закрыта веками. Заболевание может быть врожденным, тогда веки срастаются ближе к височному краю. Реже происходит срастание век у носовой стороны, что приводит к смещению слезной точки и удлинению нижнего слезного канальца. При этом слезный мешочек увеличивается в размерах и срастается с задней поверхностью нижнего века. Зачастую врожденный анкилоблефарон сочетается с другими аномалиями в развитии глаза.

Кроме того, анкилоблефарон может появиться в результате ожогов век едкими щелочами и кислотами, при заболеваниях, протекающих с развитием язвенных поражений на краях век. Во многих случаях анкилоблефарон осложняется сращением глазного яблока и конъюнктивальной поверхности век.

Лечение данного заболевания предусматривает хирургическое вмешательство. Для профилактики анкилоблефарона при заболеваниях века с изъязвлениями краев, между век закладывают мази или используют защитные прокладки.

Блефарит

Блефарит – воспалениересничного края века. Встречается наиболее часто из всех болезней глаз и поддается лечению с трудом. Воспалительный процесс вызывается либо инфекционными агентами – золотистый стафилококк, либо ресничными клещами из рода Demodex.Кроме того, благоприятствуют развитию блефарита авитаминозы, болезни ЖКТ, нарушения обменных и эндокринных процессов. Различают несколько видов блефарита в зависимости от клинических признаков и анатомической локализации.

Все блефариты сопровождаются краевым воспалением век и чувством зуда. Отдельные виды заболевания клинически проявляются по-разному. Чешуйчатый блефарит характеризуется накоплением на краях век слоя чешуек, которые плотно держатся на коже у основания ресниц.  При язвенном блефарите гнойный процесс затрагивает волосяные мешочки ресниц, по краю век появляются язвы. Мейбомиевый блефарит развивается, когда железы хряща века очень интенсивно вырабатывают секрет, а его выведение затрудняется по какой-либо причине.

Лечение блефарита длительный процесс, часто сопровождается рецидивами. Тактика лечебного процесса зависит от типа блефарита и включает в себя использование антибактериальных препаратов, местное применение мазей, аппликаций с лечебными растворами, промыванием глаз.

Блефароспазм

Блефароспазмом называют неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза. По характеру сокращений блефароспазм разделяют на клонический и тонический.  При клоническом блефароспазме происходит непроизвольное частое мигание, быстрое смыкание век или наоборот, замедление движений век. Тонический блефароспазм представлен длительным сокращением круговых мышц с устойчивым зажмуриванием, может наблюдаться в течение нескольких часов. Тонический блефароспазм в свою очередь разделяют на рефлекторный (из-за раздражения тройничного нерва) и эссенциальный (после травм, при хорее, атеросклерозе, тетании).

Для лечения требуется консультация невропатолога, окулиста или стоматолога.

Заворот века

Заворот века или энтропион – заворачивание ресничного края нижнего века внутрь, к глазному яблоку. Верхнее веко в меньшей степени подвержено завороту, так как имеет больше хрящей. Нижнее веко легко заворачивается внутрь, при этом ресницы раздражают конъюнктиву и роговицу глаза. Заболевание сопровождается покраснением глаза болезненными ощущениями при моргании, чувством дискомфорта. В глазу ощущается инородное тело, повышается выделение слез. Заболевание осложняется помутнением роговицы, ухудшением зрения, при попадании инфекции может развиться воспалительный процесс.

Энтропион бывает врожденным и приобретенным в результате ослабления мышц, фиксирующих веко, развития рубцов после травм и ожогов, по причине паралича круговой мышцы, механического воздействия опухоли век и глазного яблока.

Наиболее эффективно хирургическое лечение заворота век.

Криптофтальм

Криптофтальм – редко встречающаяся аномалия внутриутробного развития, как правило, двусторонняя.  Заключается в сращении век и роговицы, кроме того отсутствуют тарзальные пластины, железы, не развиты ресницы и конъюнктивальная полость. Обычно глазное яблоко не развито. Роговица замещается склероподобной фиброзной тканью, переходящей в кожу века.  Подобная аномалия возникает под влиянием тератогенных факторов во время внутриутробного развития и сопровождается другими пороками развития. Различают полный и частичный криптофтальм.

При хирургическом лечении криптофтальма удаляют глазное яблоко для профилактики развития опухолей, формируют конъюнктивальный мешок, устанавливают глазной протез, выполняют пластическую коррекцию.

Колобома века

Колобома века. Колобома представляет собой дефект структуры, который выражается в отсутствии части века. По своей форме колобома похожа на треугольник. Основание треугольника – это ресничный край века, а вершина направлена в сторону брови. Когда веки сомкнуты, сквозь отверстие колобомы видно глазное яблоко.

Чаще всего подобный дефект формируется при влиянии повреждающих факторов на зачатки глаза в период внутриутробного развития. Травмы глазного яблока, операции на органах зрения могут стать причиной приобретенной колобомы.

Устранение колобомы века проводят хирургическим методом.

Лагофтальм

Лагофтальм – заболевание глаз, характеризуется неполным смыканием век. Часть глаза остается открытой. При этом может возникнуть воспаление роговицы, так как открытая часть конъюнктивы и роговицы не увлажняется веком, пересыхает. Лагофтальм является следствием паралича ветвей лицевого нерва, которые иннервируют круговую мышцу век, а также результатом травм глаза. Может быть следствием экзофтальма и укорочения век. Внешние признаки заболевания заключаются в отвисании нижнего века, оно не прилегает к глазному яблоку. Поэтому глазная щель остается приоткрытой при смыкании век.

Лечение лагофтальма легкой формы состоит из увлажнения роговицы, местной обработки антисептическими препаратами. Тяжелые формы лагофтальма лечат хирургически.

Отек века

Отек века – состояние, при котором в подкожной клетчатке века накапливается избыток жидкости. Благоприятными факторами для развития отека являются способность кожи растягиваться, особенности структуры подкожной клетчатки (ее рыхлость), хорошее кровоснабжение в области век. Отек может развиться как следствие местных процессов после травмы или аллергической реакции на укус насекомого, при системных заболеваниях щитовидной железы, сердечной и почечной патологии, нарушении оттока лимфы. Характер отека бывает воспалительный, аллергический, травматический, невоспалительный.

Лечение отека век целиком зависит от его причины и направлено в первую очередь на ее устранение.

Пресептальный целлюлит

Пресептальный целлюлит или периорбитальный целлюлит характеризуется воспалениями в районе век, захватывающими окружающую кожу спереди от орбитальной фасции. Заболевание необходимо отличать от орбитального целлюлита, являющегося серьезным заболеванием. Чаще всего пресептальный целлюлит вызывают стафиллококи и стрептококки, которые распространяются из воспалительных очагов в придаточных пазухах, верхних дыхательных путях, конъюнктивите или попадают при травмировании кожи век.

Развитие заболевания сопровождается такими симптомами: отек конъюнктивы, покраснение века. Глаз открывается с трудом, движения глазного яблока затруднены, болезненность при движении больным глазом. Может повышаться температура, появляются головные боли.

Лечение заключается в борьбе с источником инфекции. Для этого применяют антибактериальные препараты внутрь. Если обнаружено инородное тело, вызвавшее воспаление, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Птоз верхнего века

Птозом верхнего века называют стойкое опущение верхнего века. Птоз может быть односторонним, при поражении обоих глаз – двухсторонним. Если глаз закрыт полностью, такой птоз называется полный. Когда закрыта лишь часть глазного яблока и человек может видеть, говорят о неполном птозе. Заболевание возникает как врожденная патология при недостаточном развитии мышцы, выполняющей поднятие верхнего века. Эта мышца может вовсе отсутствовать. Во многих случаях птоз верхнего века становится следствием неврологических заболеваний.

Лечение проводят консервативным и хирургическим путем. Птоз нейрогенного происхождения лечат без хирургического вмешательства.

Синдром Гунна

Этот синдром выражается неконтролируемым подниманием опущенного века при открытии рта, жевательных движениях, зевании, при перемещении нижней челюсти в сторону, противоположную птозу. Проявление симптомов обусловлено образованием аномальных связей между ядрами тройничного и глазодвигательного нервов. Подобные связи формируются во время развития в утробе матери и появляются вследствие травм области головы, хирургических манипуляций, воспалений мозговых оболочек.

Слабо выраженный синдром Гунна не нуждается в лечении, при сильной степени поражения проводят хирургическую коррекцию.

Трихиаз

Заболевание проявляется неправильным направлением роста ресниц. Положение века при том остается физиологически нормальным. Ресницы, растущие в сторону глазного яблока, наносят механические повреждения роговице. Возникает недуг при наличии блефарита, после образования рубцов в области волосяных мешочков века в результате травм или операций. Трихиаз осложняется инфекционным процессом и кератопатиями.

Лечение болезни заключается в удалении измененных ресниц, проводят криотерапию, электролиз или хирургическое вмешательство на веках.

Влажная макулодистрофия

Макулодистрофией называют группу болезней, протекающих с поражением сетчатки и ухудшением зрения. Нарушение питания сетчатки и патология сосудов центральной зоны являются основой для развития заболевания. При влажной макулодистрофии за сетчаткой начинают свой рост новые кровеносные сосуды, они растут в сторону желтого пятна. Такой тип заболевания появляется вслед за сухой макулодистрофией и более опасен, так как быстро развивается и проводит к потере зрения. Макулодистрофия проявляется снижением остроты зрения, затуманиванием зрения, искажением прямых линий.

Лечение медикаментозное, также применяют лазерную терапию.

Воспаление железы века

Дакриоаденит или воспаление слезной железы глаза, проявляется болезненностью, покраснением и опуханием кожи в области слезного мешка со стороны пораженного глаза. Веко может настолько сильно отекать, что открыть глаз становится невозможно. Как правило, дакриоаденит возникает на фоне развития инфекционных заболеваний. Течение заболевания довольно быстрое. Острый воспалительный процесс переходит в абсцесс, который самостоятельно вскрывается и наступает выздоровление.  Для лечения используют глазные мази и капли с антибиотиками.

Заключение

Правильный уход за глазами, соблюдение личной гигиены помогут сохранить глаза здоровыми, а зрение острым до преклонных лет. Своевременное обращение к специалисту в случае появления заболевания способно предотвратить развитие осложнений.