ФРК — фоторефракционная кератэктомия
20.01.2012Фоторефракционная кератэктомия — это первая технология по исправлению зрения посредством эксимерного лазера. Первая операция с использованием ФРК была сделана в 1985 году в Берлине. Технологически фоторефракционная кератэктомия — это бесконтактное воздействие эксимерного лазера на роговицу, без воздействий на внутренние глазные структуры.
Границы применения технологии ФРК
Дальнозоркость до +3.0D
Астигматизм от -0.5 до -3.0D
Близорукость от -1.0 до -6.0D
Этапы проведения коррекции:
• Пациенту в глаз закапывают анестезирующие капли (уколы анестетика или наркоз не используются). После обезболивания применяют векорасширитель, который предотвращает непроизвольные моргания.
• Врач просит пациента смотреть в приборе на светящуюся точку для того, чтобы отцентрировать положение глаза.
• Снимается эпителий участка, на который предполагается воздействовать лазерным излучением.
• Эксимерный лазер формирует новую поверхность роговицы.
• По завершению операции роговица промывается специальным раствором.
• Закапываются специальные противовоспалительные капли.
• На глаза накладывают специальную наклейку — повязку, защищающую от внешних негативных воздействий.
При коррекции зрения по технологии ФРК лазером изменяются внешние слои роговицы. Вследствие этого, поверхностный слой и боуменова мембрана повреждаются. Другими словами, остается открытая рана микронных размеров, которая постепенно затягивается эпителием. Восстановительный процесс на протяжение нескольких дней (3-4), как правило, сопровождается неприятными ощущениями (присутствие инородного тела, обильное слезотечение и т.п.)
Для их ослабления используют контактные линзы. После лазерной коррекции боуменова мембрана не восстанавливается. Это приводит к осложнениям восстановительного периода при высокой степени близорукости, астигматизма и дальнозоркости, а также при возрастных изменениях после 40-45 лет.
Минусы ФРК
• после операции в глазу в течение 2-4 дней существуют болевые ощущения
• существует вероятность помутнения роговицы
• существуют ограничения показаний к данной технологии коррекции
• продолжительный восстановительный период
• технология ФРК исключает возможность коррекции одновременно двух глаз.
В настоящее время ведущие офтальмологические клиники используют технологию ФРК исключительно при определенных медицинских показаниях. Наиболее популярны иные современные технологии — LASIK, LASEK, SUPER LASIK.