Коррекция зрения по методу ЛАСЕК
21.09.2012Коррекция зрения по технологии LASEK (1996 г.) является усовершенствованной формой метода фоторефракционной кератэктомии (ФРК). Особенностью ФРК был болезненный и достаточно продолжительный восстановительный период. Кроме этого, ФРК не позволяла корректировать зрение сразу на обоих глазах.
В отличие от предшествующих методов (ФРК, ЛАСИК) использование ЛАСЕКа полностью исключает вероятность развития кератоконуса – заболевания роговичной ткани, поскольку операция проводится на поверхностном слое. При лазерном кератомилезе (ЛАСИКе) поднимается четверть слоя стромы и весь эпителий, а при ЛАСЕКе — только эпителий. Основным отличием от ФРК является наличие эпителия, который при ФРК полностью удалялся. Поэтому технология ЛАСЕК менее болезненная и процессы восстановления после нее протекают значительно быстрее. Кроме этого, лазерный эпителиальный кератомилез не повреждает внутренние слои роговицы.
Границы применения технологии ЛАСЕК:
• астигматизм до 4D;
• дальнозоркость до +4D;
• близорукость до – 8D.
Этапы проведения коррекции:
• Пациенту в глаз закапывают анестезирующие капли (уколы анестетика или наркоз не используются). После обезболивания применяют векорасширитель, который предотвращает непроизвольные моргания.
• Врач просит пациента смотреть в приборе на светящуюся точку, чтобы отцентрировать положение глаза.
• С помощью этилового спирта и специальных инструментов эпителий (поверхностный слой роговицы) отделяется наподобие клапана. Этот эпителиальный лоскуток действует как природная контактная линза, способствует уменьшению болевого синдрома и снижению риска помутнения роговицы.
• Производится непосредственная лазерная коррекция — воздействие на внешние слои роговицы.
• После завершения коррекции поверхностный слой возвращается на свое место.
• В глаз вставляется мягкая защитная контактная линза, которая защищает роговицу и снимается через несколько дней после вмешательства.
• Процедура полностью повторяется на втором глазу.
Недостатки:
• Воздействие спирта на эпителиальный слой роговицы, что ведет к неизбежной гибели значительного количества эпителиальных клеток. Для замены погибших клеток на жизнеспособные необходимо достаточно много времени;
• Данная технология не позволяет проводить коррекцию миопии высоких степеней;
• Полностью не исключена вероятность повреждения нервных окончаний поверхностного слоя роговицы, что в послеоперационном периоде ведет к неприятным болезненным ощущениям.