Ишемизированные почки

Приведенные данные свидетельствуют о существенной роли центральной нервной системы в продукции ренина, а следовательно, и в развитии почечной формы гипертонии (в той мере, в какой она связана с повышением ренпнообразования).

Считают, что ренин в почках продуцируют определенные клеточные элементы, нейромиоэиителиальный (юкстагломерулярный) аппарат, описанный в 1932 г. Goormaghtigh. Он состоит из клеток, содержащих гранулы, находящихся в среднем слое афферентной артериолы и соприкасающихся с интимой артериолы, с одной стороны, и со специфическими клетками плотного пятна дистальных канальцев — с другой (Peart и др., 1956; Bing, Wiberg, 1958; А. М. Вихерт и Ю. А. Серебровская, 1962).

Степень грануляции клеток отражает ритм их секреторной деятельности, который зависит от степени растяжения стенок афферентной артериолы. При меньшей степени растяжения артериол клетки нейромиоэпи-телиального аппарата содержат больше зернистости, при большей степени растяжения — количество гранул уменьшается (Tobian, 1958-1962). Исследованиями было показано, что зернистость клеток увеличивается при недостаточности надпочечников, при шоке, при сужении нижней полой вены в грудном отделе, при низком содержании натрия в крови и др. Зернистость уменьшается при введении животным дезоксикортикосте-ронацетата, при насыщении организма солями натрия, при метакортикоид-яой гипертонии и др. (Pitcock, Hartroft, 1958). Deane и Masson (1951), Pitcock и Hartroft (1959) показали, что введение ренина сопровождается гипертрофией клубочковой зоны коры надпочечников и повышенной секрецией альдостерона.