Слепота обоих глаз у младенца

29.10.2014

Выявление слепоты обоих глаз у новорожденных возможно на первом месяце жизни, после того как у ребенка появляются первые ищущие несвязные движения глазками. В случае подозрения на плохую реакцию зрачков на яркий свет при офтальмологическом осмотре в возрасте 31 неделя, необходимо озаботиться прохождением полного курса обследования глаз, т.к. этот признак является одним из ключевых при возможной слепоте обоих зрачков. В 4 и более месяцев у деток с синдромом слепоты обоих глаз имеется выраженное отсутствие фиксации взора на предмете или слежение за его передвижением.

Врожденная слепота обоих глаз определяется в первый месяц жизни ребенка

Причинами слепоты обоих глазок у детей после идентифицируемого офтальмологического обследования можно назвать следующее:

1. ретинопатия недоношенных младенцев;

2. тяжелое внутриутробное или послеродовое заболевание;

3. плотность катаракты, которая может развиться у деток на восьмой недели жизни;

4. гипоплазия на зрительном нерве;

5. врожденная зрительная атрофия нервов в глазах;

6. амавроз Лебера при рождении (палочно-колбочковое поражение);

7. нарушение сумеречного зрения.

Гипоплазия зрительного нерва определяется достаточно сложно из-за того, что в зрительных нервах имеются очень маленькие диски и порой сложно определить имеются ли они на обоих глазках. В случае обнаружения пигментированного кольца на внутренней и наружной части перипапиллярного кольца является основным признаком наличия данного заболевания. В случае обнаружения «двойного кольца» только на одном глазу, то возможно развитие косоглазия, относительного афферентного зрачкового дефекта и плохой фиксации одного глаза. Чаще всего гипоплазия носит идиопатический характер.

Некоторые офтальмологические заболевания у детей сложно распознать при первичном осмотре

Наличие двусторонней гипоплазии нерва в глазах в некоторых случаях может развиваться вместе с септооптической дисплазией, что больше известно как синдром Морсье. Однако наличие односторонней гипоплазии зрительного нерва достаточно редко бывает с синдромом Морсье. Данный синдром основан на измененной структуре мозга и дефиците гормона роста, тиреотропа и прочих гормонов. На фоне синдрома Морсье у деток возможно отставание в росте от сверстников, развитие несахарного диабета и появление судорог в следствии гипогликемии.

Врожденный порок зрения выражающийся в стационарном нарушении сумеречного зрения имеет практически нормальную остроту зрения, с редко встречающимся нистагмом, редко сопровождающимся миопией.

Обнаружение врожденного амавроза Лебера осложняется тем, что при первичном осмотре глазного дна, оно может иметь совершенно здоровый вид, однако при более детальном обследовании глаз отмечается сужение сосудов, неравномерная пигментация и бледность ДЗН.