Применение простагландинов в офтальмологии

Простагландины – вещества, влияющие на различные процессы в организме. Они участвуют в развитии воспалительного процесса, болевого синдрома, гипертермии, усилении перистальтики кишечника, сокращении гладких мышц сосудов и миометрия, агрегации тромбоцитов. Лекарственные препараты из данных биогенных веществ нашли широкое применение в акушерстве (Динопростон), гастроэнтерологии (Мизопростол), офтальмологии (Латанопрост).

Препараты выбора при лечении глаукомы

Глаукома – группа заболеваний, которая характеризуется повышением внутриглазного давления с дальнейшим развитием классических нарушений поля зрения, снижением остроты зрения и омертвением зрительного нерва. Медикаментозная терапия глаукомы заключается в уменьшении продукции внутриглазной жидкости и увеличении ее оттока. На сегодняшний день наиболее эффективными лекарствами, улучшающими отток внутриглазной жидкости, являются препараты из группы бета-адреноблокаторов (тимолол, бетаксолол) и препараты аналогов простагландинов.

Препараты аналогов простагландинов, применяемые в офтальмологии:
• битамопрост;
• латанопрост;
• травопрост;
• унопростон.

Наиболее эффективными в данной группе препаратов являются латанопрост и травопрост. Выраженный эффект монотерапии латанопростом и однократный режим инстилляций повышают комплаентность больных и эффективность терапии. Важным преимуществом травопроста, кроме однократного приема, является удобство хранения: он стабилен при воздействии комнатной температуры и света.

Наиболее эффективными сочетаниями препаратов являются бета-блокаторы с аналогами простагландина (латанопрост с тимололом) и ингибиторы карбангидразы с аналогами простагландинов.

Основными побочными эффектами являются гиперемия конъюнктивы, изменение цвета радужки, стимуляция роста ресниц, иридоциклит, миалгии. Также перед применением офтальмологических лекарственных форм следует учесть случаи повышенной чувствительности при пероральном применении препаратов данной группы при других заболеваниях, например при язвенной болезни желудка (Сайтотек).