Новые технологии лазерных рефракционных операций
08.06.2018Сегодня лазерная рефракционная хирургия настолько стремительно шагнула вперед, что ее жизнеспособность и социальная значимость при лечении близорукости, дальнозоркости и астигматизма ни у кого не вызывают сомнений. Бесконтактность воздействия, высокая субмикронная точность, минимальная травматичность, прогнозируемость рефракционного эффекта и возможность проведения вмешательства амбулаторно — вот основные характеристики лазерной хирургии.
Воздействие лазера проявляется в виде перестройки молекул, их возбуждении и возникновения нейрорефлекторных, адаптационных и нейрогуморальных реакций с последующей активацией системы иммунитета. Под воздействием лазерного излучения жировая клетчатка, кожа и мышцы изменяются в лучшую сторону.
Среди положительных эффектов от воздействия лазерного луча можно отметить следующие. Ликвидация воспалительных процессов. Также общий и местный иммунитет человека значительно повышается при подобной терапии, луч оказывает антибактериальное действие. Замедление процесса старения соединительной ткани и клеток отлично проявляется после курса процедур.
В лазерной хирургии российские офтальмологи (С.Н. Федоров, А.Д. Семенов, В.В. Волков, Л.И. Балашевич, И.М. Корниловский, А.В. Большунов, А.А. Харизов, Д.А. Магарамов, Г.Ф. Качалина, А.В. Дога, В.С. Акопян, Ю.И. Кишкин, В.В. Куренков, К.Б. Першин и др.) по праву занимают приоритетные позиции в лазерной рефракционной хирургии наряду со своими именитыми зарубежными коллегами (S. Trokel., T. Seiler., M. McDonald. , J. Marshall., I. Pallikaris., K. Okuyama., L. Buratto., C. Puliafito., D. Aron-Rosa).
Так, экспериментальные исследования были начаты в Институте микрохирургии глаза в 1974 году. Под влиянием ИК-лазерного воздействия на периферии роговой оболочки происходит усиление кривизны и преломляющей силы.
В 2004 году иттербий-эрбиевый лазер, длинна волны которого составляет 1,54 мкм. Тот же институт создал лазерную установку, при помощи которой осуществляется удаление бородавок и папиллом.
Офтальмологи нашей страны располагают огромным опытом в мире по использованию ИК-лазерного излучения для лечения гиперметропии, пресбиопии и астигматизма. За более чем 30 лет, российскими инженерами совместно с офтальмологами из других стран создано 4 поколения инфракрасных лазеров («Скальпель-1″, «Лиман», «ЛИК» и др.).
Ведущее направление ЛЗ-хирургии – операции с использованием эксимерлазерных установок, надежность и низкая, по сравнению с другими процедурами, стоимость, позволит использовать ее многим клиникам в России
В 1983 году в работе профессора Стефана Трокела была впервые высказана идея о возможности излучения 193 нм для изменения рефракции. А в 1984 году в МНТК проведены исследования по использованию лазеров в хирургии роговицы.