Формы нарушения аккомодации
27.02.2012Как правило, развивается у людей с астигматизмом или дальнозоркостью, когда очковая коррекция отсутствует или неправильно подобрана. Подобные пациенты часто жалуются на нечеткость книжного текста, быструю утомляемость при чтении, покраснение глаз век, чувство зуда, жжения, инородного тела, головную боль, зачастую сопровождающуюся рвотой. Основная причина подобного состояния заключается в чрезмерном напряжении аккомодации вблизи при ограниченности её резервов. Это состояние излечивается оптимальной контактной или очковой коррекцией аномалий рефракции.
Спазм аккомодации
Наиболее распространен в детском и юношеском возрасте. Эта форма связана с нарушением работы глазной мышцы, которая приводит к потере способности четко различать предметы, находящиеся вблизи и вдали. Офтальмология под спазмом аккомодации понимает излишнюю стойкость напряжения аккомодации, обусловленную сокращением ресничной мышцы, не исчезающую под влиянием условий, не требующих аккомодации. По некоторым сведениям, подобным нарушением страдает более 15% школьников.
Паралич и парез аккомодации
Данные формы, как правило, обусловлены нейрогенной природой или являются следствием травматизма или отравлений. Люди, имеющие нормальную остроту зрения и дальнозоркие, начинают хуже видеть вблизи. В то же время, у близоруких людей не наблюдается столь резкое падение остроты зрения, а иногда и совсем нет никаких изменений. При параличе объем аккомодации сокращается и ее резервы утрачиваются.
Пресбиопия или возрастное ослабление аккомодации является физиологическим явлением, связанным с возрастными изменениями хрусталика, выраженными в его уплотнении и постепенной потере эластичности. Протоколы лечения, в целом, сведены к подбору оптимальной коррекции ближнего зрения в соответствии с исходной рефракцией и возрастом.
Как проявляется спазм аккомодации
глаза быстро устают при работе вблизи;
возникает покраснение глаз, чувство жжения или рези;
визуальная картина вблизи как бы расплывается, изображение вдали, становится менее четким, иногда раздваивается;
снижается школьная успеваемость, возникает быстрая утомляемость на уроках;
появляются головные боли, которые многими расценивается, как возрастная перестройка организма.
В подобном состоянии можно находиться от нескольких недель до нескольких лет.