Диагностика и лечение гипертензии в раннем возрасте

01.05.2013

show.phpДанное лечение начинают с самой маленькой дозы и лишь одним лекарственным средством. Лучше всего применение препаратов пролонгированного действия, которые дают контроль АД в течение суток при одиночном приёме. Моно-терапия имеет некоторое преимущество перед комбинированной терапией, так как даёт минимальное количество побочных эффектов, которые связаны с взаимодействием пары либо трёх препаратов, оказывает меньшее нежелательное воздействие на сердечнососудистую систему и профиль метаболизма. При нехватке эффекта будет разумно увеличить дозировку лекарственного препарата. Моно-терапия считается не успешной, если же во время постепенного возрастания дозы лекарственного средства удовлетворительного эффекта не ощущается. В таком случае, а также во время плохой переносимости препарата требуется его замена на препарат иного класса.

Оценка эффективности лечения способом анти-гипертензии делается через 8-12 недель от момента начала использования. Оптимальная длительность медикаментозной терапии рассчитывается индивидуально для каждого конкретного случая. Минимальная длительность медикаментозного лечения около трёх месяцев, рекомендуется – 6-12 месяцев. Если неадекватно была подобрана терапии после лечения продолжительностью 3 месяца, требуется постепенное уменьшение дозировки средства вплоть до полной его отмены с длительностью медикаментозного лечения при оптимально нормальном АД. Контроль эффективности немедикаментозного лечения производиться один раз в три месяца.

Применения анти-гипертензивных средств у подростков и детей осложнено нехваткой научной базы данных, которая касается эффективности лекарственных средств и особенностей их фармакокинетики у подростков.