Альтернативные методы лечения смешанного криоглобулинемического синдрома

Метотрексат — антиметаболит с иммуносупрессивными и противовоспалительными свойствами. Применяют внутрь или внутримышечно. Начальная доза 7,5 мг 1 раз в неделю. Далее дозу постепенно увеличивают (на 2,5 мг каждые 2 недели) до достижения 10–15 мг 1 раз в неделю. Продолжительность лечения — по крайней мере 4–6 мес под контролем иммунограммы.

Циклофосфамид — алкилирующий цитостатический препарат с противовоспалительными свойствами. Рекомендовано применять энтерально 1 раз в день. Начальная доза 25–50 мг/сут, далее дозу постепенно увеличивают до 150 мг/сутки под контролем уровня лейкоцитов в периферической крови.

Циклоспорин — иммуносупрессивный препарат. Опыт применения при лечении криоглобулинемии ограничен. Обычно рекомендуют применять один раз в день в дозе от 5 до 10 мг/кг веса в течение 3–6 мес под контролем иммунограммы.

Средства системной энзимотерапии (СЭТ). Показанием для назначения СЭТ является смешанный криоглобулинемический синдром в фазе неполной ремиссии. Положительный результат лечения получен при длительном применении СЭТ в схеме комплексной терапии (в течение 30 дней и дольше). Механизм воздействия СЭТ заключается в стимуляции активности макрофагов/моноцитов и NK-клеток, ингибирования активности системы адгезивных молекул, стабилизации активности арахидоновой кислоты, цитокинопротекторного действия, снижения продукции плазмина и острофазовых белков. Положительный клинический эффект СЭТ был указан больными в 78,3% случаев, а врачами, которые делали вывод на основе клинико-лабораторных показателей, — в 82,5% случаев.

Протокол применения СЕТ. Вобэнзим назначают по 3–5 драже 3 раза в сутки в течение 1–6 мес.

Режим терапии:

Вобэнзим по 5 драже 3 раза в сутки (по 30–60 мин до еды глотать, не разжевывая, запивая 200–300 мл жидкости) в течение 1 мес, а далее — по 3 драже трижды в сутки в течение еще 2–3 мес.

Обязательные дополнительные меры.

Включение в диету продуктов с вяжущим и обволакивающим действием (рисовая и овсяная каши, отвары и т. п.) для предупреждения раздражения слизистых оболочек органов пищеварения.

Показаниями к применению других препаратов является отказ пациентов принимать кортикостероиды, невыносимые побочные эффекты кортикостероидов, прогрессирование заболевания, несмотря на адекватную дозу и продолжительность кортикостероидов, или возникновении по крайней мере одной проблемы, связанной с токсичностью кортикостероидов.

Источник: Фермерский сайт на LYNIX.BIZ