Лазерное укрепление сетчатки

Лазерная коагуляция (укрепление) сетчатки глаза в настоящее время является одной из самых эффективных процедур, которые используются при лечении дегенеративных патологий сетчатки, а так же для профилактики тяжелых осложнений, к числу которых относится полная потеря зрения. Данная процедура также используется при комплексной терапии различных сосудистых поражений сетчатки, характерных для людей страдающих артериальной гипертензией или сахарным диабетом, а так же при определенных видах опухолей.

Наиболее часто дегенеративные процессы на сетчатке встречаются у пациентов с миопией высокой или средней степени, что обусловлено изменениями формы глазного яблока. Лазерная коагуляция позволяет остановить дальнейший прогресс патологических изменений и отслоение сетчатки.

Укрепление сетчатки показано беременным женщинам, у которых существуют высокие риски отслоения сетчатки при естественных родах (периферическая профилактическая лазерная коагуляция).

Эта технология является практически единственным эффективным методом лечения при ангиоматозе, диабетической ретинопатии, возрастной дистрофии макулы, тромбозе центральной вены и некоторых иных заболеваниях сетчатки.

Методика выполнения и  механизмы  воздействия

 Технология лазерной коагуляции основывается на уникальных свойствах луча аргонового лазера — на ограниченном участке происходит локальное повышение температуры, которое сопровождается свертыванием тканей — процессом коагуляции. В результате, обработанные участки сетчатки, в прямом смысле слова, «привариваются» к сосудистой оболочке.

Операцию проводят под капельной анестезией. Для достаточного доступа к любым участкам сетчатки пациенту закапывают специальные капли, расширяющие зрачок. Затем на глаз пациента устанавливают специальную линзу с противоотражающим покрытием, позволяющей лучу лазера полностью проникнуть внутрь глазного яблока. Ход выполнения манипуляции врач наблюдает через стереомикроскоп. Лазерная коагуляция проводится амбулаторно за 10-15 минут.

Противопоказания

Лазерное укрепление сетчатки не проводится при недостаточной прозрачности оптической среды глаза, у больных с выраженными изменениями глазного дна, грубым рубеозом сетчатки, с выраженным эпиретинальным глиозом, который сопровождается тракционным синдромом.

Острота зрения менее 0,1D относится к относительному противопоказанию для выполнения лазерной коагуляции сетчатки.