Что такое хориодит

29.05.2012

11 Зачастую инфекция попадает в сосудистую оболочку глазного яблока гематогенным путем. Около 50 процентов всех случаев обладают туберкулезным происхождением, причем сам процесс может проявляться в разнообразных формах. Сифилитическая форма хориодита бывает при приобретенном или врожденном сифилисе. Центральный очаговый хориодит появляется при токсоплазмозе.

Больные люди жалуются на помутнение в глазном яблоке, снижение остроты зрительной функции. Офтальмоскопическое исследование выявляет при хориодите экссудативные белые с желтым оттенком очаги, которые сопровождаются отеком глазной сетчатки. Процесс при данном заболевании оканчивается обычной неполной атрофией сосудистой оболочки глаза и его сетчатки с распределением пигмента в области воспаления. Зачастую при лечении прогноз для зрительной функции носит благоприятный характер; только при центральных формах, которые захватывают участки желтого пятна, появляются необратимые расстройства зрительной функции. При изолированной форме хориодита больные не предъявляют никаких жалоб, при этом его зачастую обнаруживают лишь при офтальмоскопии.

В зависимости от месторасположения хориоретинального очага наблюдается резкое снижение зрительной функции, искажение предметов , либо уменьшение так называемого сумеречного зрения, возникновение «мушек», выявляются скотомы, которые находятся в районе очагов. Прогрессирование данного недуга обычно приводит к помутнению глазной сетчатки в районе очага. В некоторых случаях появляются помутнения и в заднем участке стекловидного тела. При лечебных мероприятиях очаг уплощается, становится практически полностью прозрачным, получает более четкие и заметные контуры; на границе его появляется небольшая пигментация из мелких точек.

В большинстве случаев в районе очага пропадают средние и мелкие сосуды хориоидеи; через тонкую оболочку просвечивает склера. Четкая выраженность границ и пигментация самого очага могут свидетельствовать о переходе воспаления активного характера на этап атрофии. При нахождении хориоретинального очага в близости к диску зрительного нерва вероятно распространение воспаления и на сам нерв. Лечение хориодита направлено на само заболевание и купирование процесса воспалительного характера, профилактику разнообразных осложнений и рецидивов. При активных формах воспаления лечение проводится в стационаре, а после – амбулаторно.